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給初次使用連續葡萄糖監測儀(CGM)人士的建議

更新 23 May 2025

初期數據收集階段


初次使用連續葡萄糖監測儀(CGM)的第一至兩周,建議保持日常的飲食習慣,正常選擇各類食物,無論是健康的還是不健康的食物都要正常攝入,以了解常吃的食物對自己血糖水平的影響。


數據記錄階段


為了將CGM的葡萄糖數據與所進食的食物進行對比,我們需要詳細記錄每一餐所吃的食物。如使用Sibionics CGM,開始進食前,可在應用程式中點擊正下方的「+」號,選擇「膳食」,選擇早餐/午餐/晚餐/小食;可為食物拍照,也可在「備註」中輸入食物名稱。應用程式會自動記錄此刻為開始進食的時間,並以此計算出各種數據。當中包括這餐的兩小時PPGR(iAUC)。如使用其他品牌的CGM,則可記錄餐前及開始進食後60分鐘(或最高峰)的血糖值。


數據處理與分析階段


  • 計算餐後葡萄糖升幅:Sibionics CGM 程式會根據開始進食的時間自動計算出該餐的兩小時PPGR(iAUC) 。此數值意義類等同升糖指數,可以量化每一餐的血糖升幅,以便和其他飯餐作對比。如使用其他品牌的CGM,可以用開始進食後60分鐘的血糖值(或最高血糖值)減去餐前血糖值從而得出該餐的血糖升幅。各種食物對血糖的影響,可以通過它們進食後的PPGR(iAUC) (或血糖升幅)來體現,數值越大,說明該食物對血糖的影響越大。
  • 比較同一時段不同食物的升幅:回顧某一時段不同食物的PPGR(iAUC)的數值,例如比較所有早餐的PPGR(iAUC) ,找出PPGR(iAUC)比較小的食物。要注意,同一種食物在早、午、晚餐時段進食可得不同的PPGR(iAUC) ,因為餐後血糖升幅除了取決於食物自身的因素,也和進食的時間有關。因此,甲食物在早餐進食後得出的PPGR(iAUC)只可以和同樣在早餐時段進食的乙食物所得的PPGR(iAUC)比較。
  • CGM程式以外的程式記錄數據:可以使用「智抗糖Health2sync」應用程式。該應用程式需要註冊,但其免費功能已經足夠滿足一般使用需求。我們可以將餐前葡萄糖數值和餐後最高血糖值輸入該程式,它能夠計算出這一餐的葡萄糖升幅,還可以添加照片和額外筆記。此外,它還能計算同一時段多天的平均血糖值,例如過去14天早餐前的最高、最低和平均值。


根據分析結果調整飲食


  • 選擇PPGR(iAUC)較小的食物:如發現雪菜肉絲通心粉的PPGR(iAUC)比雪菜肉絲即食麵為低,那麼就應盡量選食前者。如持續選擇PPGR(iAUC)低的食物,長遠而言,血糖會比較接近正常水平,這有助於保護身體各個器官免受高血糖的侵害。
  • 分析影響升幅的因素:當我們知道某一餐的葡萄糖升幅後,可以分析導致升幅大小的原因,重點關注以下因素:
    • 碳水化合物的份量:比如一碗飯和半碗飯
    • 碳水化合物的種類:例如麵包和通心粉
    • 同時進食的其他營養成分:如白麵包一片和加一隻煎蛋
    • 非水溶性纖維及水溶性纖維的含量:不同食物中纖維的含量
    • 進餐時間:午餐及晚餐後的血糖升幅常常比早餐為高。


常見食物餐後血糖升幅情況


  • 升幅較大的碳水化合物食物:白飯、白麵包、經油炸的即食麵、河粉、腸粉,以及含糖量高的食物,如含糖的凍飲和零食、比較甜的水果。
  • 升幅較小的碳水化合物食物:粉絲、各種豆類、Soyjoy、意粉(包括通心粉)、烏冬、中式麵、蕎麥麵和米粉。


可參考升糖指數的文章

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