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骨質疏鬆:不容忽視的骨骼健康威脅

更新 28 Dec 2025

骨質疏鬆是一種令骨骼變薄、變脆的疾病,尤其多見於長者及停經後的女性,患者只需輕微跌倒便可能發生骨折。


骨骼的內部結構如同蛋糕一般,布滿孔隙。隨着年齡增長,骨骼的孔隙會不斷增多(即變得疏鬆),附着在骨骼結構上的鈣質也會減少。這些結構性變化會導致骨骼硬度降低,最終在受到撞擊或外力作用時更容易折斷。


骨質疏鬆的判定標準是,通過X光檢驗(DXA scan)測得骨骼密度低於所屬群體年輕人2.5個基準值,即T score為-2.5或更低。若骨質密度T score介於-1.0至-2.5之間,雖未達骨質疏鬆的判定標準,但已屬於骨質密度偏低;若T score為-0.9或更高,則屬於正常範圍。


引發骨質疏鬆的原因多種多樣,其中最常見且不可逆的是年齡增長。一般而言,骨質密度在25至30歲時達到巔峰,此後隨着年齡增長不可避免地逐步下降。其他常見的導致骨質密度低於同齡人的因素包括:維他命D缺乏、男性荷爾蒙缺乏(男性)、女性過早進入更年期(如40歲前)、體重過輕(低於45kg)、長期服用質子泵抑制劑類胃藥以及甲狀腺功能亢進等。


當骨質密度下降至T score低於-1.5時,骨折風險便會開始上升。需要注意的是,骨質密度只是影響骨折風險的其中一個因素,其他風險因素還包括年齡、家族中是否有髖關節骨折病史、自身是否患有糖尿病、甲狀腺功能亢進或類風濕性關節炎等慢性疾病,以及過往是否有骨折記錄等。


綜合考慮骨質密度報告(DXA Scan)及其他骨折風險因素後,若被評估為骨折高風險人群,除了攝取足夠的維他命D及鈣質外,還需接受抗骨質疏鬆藥物治療,以提升骨質密度,進而降低骨折風險。

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