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什麼是三酸甘油脂及膽固醇

更新 14 Dec 2025

血液中的血脂成分可以簡單地分為兩大類:三酸甘油脂和膽固醇。膽固醇進一步細分為低密度膽固醇(LDL-C)和高密度膽固醇(HDL-C)。此外,我們還可以透過從總膽固醇中減去高密度膽固醇來計算非高密度膽固醇(Non-HDL Cholesterol)的水平。這些血脂成分與心血管疾病,如急性心肌梗塞(心臟病)和腦中風的風險之間的關係,已經被廣泛研究,以下是它們的詳細屬性:


三酸甘油脂(通常被視為「不良」因素)


在空腹狀態下,血液中的三酸甘油脂主要來源於肝臟的製造,其次才是直接從食物中的油脂攝取。食物中的蔗糖(如含糖的食物或飲料)、酒精以及過量的澱粉質會刺激肝臟產生更多的三酸甘油脂,長期積累可能導致脂肪肝和脂肪胰。血液中的三酸甘油脂水平與糖尿病及心血管疾病的風險成正比,即水平越高,風險越大。


三酸甘油脂過高的原因

  • 高油脂食物(如非空腹)
  • 進食過多糖分
  • 攝入過多澱粉質
  • 肥胖(三酸甘油脂過高可視為有減肥的必要)
  • 飲酒


低密度膽固醇(LDL-C,通常被視為「不良」膽固醇)
 

在三酸甘油脂水平正常的情況下,LDL-C是最重要的「不良」膽固醇。其數值與心血管疾病風險成正比,數值越高,患心血管疾病的風險越大。值得注意的是,當三酸甘油脂水平過高時,非高密度膽固醇(Non-HDL Cholesterol)水平能更準確地反映「不良」膽固醇的整體狀況。 


LDL-C過高的原因

  • 遺傳因素佔相當大比重
  • 後天因素,如煎炸食物、高飽和脂肪食物(動物脂肪、棕櫚油、椰子油)、含反式脂肪食物(如曲奇餅、牛角包)的攝入
  • 肥胖


高密度膽固醇(HDL-C,通常被視為「良好」膽固醇)
 

在所有不同密度的膽固醇中,只有HDL-C的數值與心血管疾病風險成反比。HDL-C對心血管具有保護作用,即數值越高,患心臟病的機會越低。 


HDL-C過低的原因

  • 通常是因为過高的三酸甘油脂「消耗」了高密度膽固醇,因此降低三酸甘油脂水平,高密度膽固醇自然會回升。
  • 缺乏運動也是導致HDL-C過低的原因之一


非高密度膽固醇(Non-HDL Cholesterol,通常被視為「不良」膽固醇)


總膽固醇不僅包含低密度膽固醇 LDL-C 和高密度膽固醇 HCL-C,還包括其他密度的膽固醇,如中密度和超低密度膽固醇等。但其中只有高密度膽固醇是對心血管有益的。因此,我們通常透過從總膽固醇數值中減去高密度膽固醇數值(即Total cholesterol 減 HDL-C)來計算非高密度膽固醇(Non-HDL Cholesterol)的水平。這一指標與心血管疾病風險成正比,數值越高,患心血管疾病的風險越大。


Non-HDL Cholesterol過高的原因

  • 包含以上導致三酸甘油脂和低密度膽固醇過高的原因

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