無痛測量血糖的CGM

CGM 技術原理

CGM（Continuous Glucose Monitor） 是「連續葡萄糖監測」的英文縮寫，中文也常譯作「實時血糖監測」或「動態血糖檢測」。CGM 的最大特點是無需篤手指採血即可測量血糖水平，因為它並非直接檢測血液中的葡萄糖，而是透過植入皮下脂肪組織的微型感測電極，測量組織液中的糖分濃度。由於組織液與血液的葡萄糖水平高度相關，CGM 能藉此間接反映血糖變化。測得的數據會即時傳送至手機，使用者只需開啟專屬應用程式，就能隨時掌握血糖動態。

以 Sibionics的 CGM 為例，其感測器僅重 3.8 克（比一枚五毫子硬幣更輕），厚度 5.5 毫米，皮下植入的柔軟電極絲長度同樣僅 5.5 毫米，設計極致輕巧，佩戴時幾乎無感。

CGM 的臨床優勢

CGM 能提供連續、高頻的血糖監測，每數分鐘即更新一次數據，相較於傳統的指尖採血，更能全面掌握血糖波動模式。以「餐後血糖監測」為例，CGM 可持續追蹤，無論血糖高峰出現在 50、60 或 70 分鐘，皆能準確捕捉，甚至能觀察後續數小時的血糖回落趨勢，全程無需採血，真正做到無痛監測。

此外，CGM 具備主動警示功能，當血糖超出使用者設定的安全範圍時，系統會立即發送通知至手機，讓使用者能及時應對潛在的高血糖或低血糖風險，此功能對正使用胰島素糖尿病患者尤其重要。

安裝與使用體驗

初次使用 CGM 時，需將感測器的電極絲導入皮下組織，過程僅有輕微刺痛感，類似蚊蟲叮咬，無需專業醫療協助，使用者可自行操作。建議將感測器安裝於上臂後側（即「拜拜肉」位置），此處脂肪較豐厚，能確保測量穩定性。切忌不可安裝在手臂內側，以避開主血管及神經線。

每個感測器可連續運作 14 天，除首一天外，並不會感到不適；使用期間，彷如無物。使用期滿後，只需將感測器連同固定貼片一併撕除即可。若殘膠較難清除，可搭配嬰兒油或潤膚乳軟化膠水，輕鬆卸除。CGM 具備防水設計，無論是日常沐浴、游泳或劇烈運動流汗，均不影響其運作。安裝前，建議先以酒精清潔皮膚，去除油脂，確保黏貼牢固。但需注意避免感測器遭受強力刮撞（如被門框或桌角猛烈擦碰），以防脫落或損壞。

CGM 的局限性

儘管 CGM 優勢顯著，但成本較高卻是其短板。以 Sibionics CGM 為例，單個感測器售價約 500 港元，若長期不間斷使用，日均成本約 36 港元；相較之下，傳統指尖採血每次僅需約 6 港元。因此，若僅需偶爾監測，傳統方法更符合經濟效益。

香港銷售 CGM 品牌

目前香港市場上主要有三款 CGM 產品可供選擇：Sibionics（本診所有售），雅培 Freestyle Libre及Sinocare。